Nº 25 Sterbe-Akt.
Mairie von Keltz, Gemeinde-Bezirk von Aachen.
Vom dreyzehnten Tag des Monats Germinal im zwölften Jahr der fränkischen Republik.
Sterbe-Akt von Arnoldus Brunsfeld, verschieden den dreyzehnten Germinal um sechs Uhr des morgens seines Standes ein Kind des Alters von einem Jahr, geboren zu Gladbach, Sohn von Adolf Brunsfeld und von Maria Barbara Lechenich, Eheleute.
Auf die Deklaration die mir gemacht worden von dem Bürger - Maßen wohnhaft zu Gladbach seines Standes ein - als welcher gesagt, er sei Nachbar des Verstorbenen; und vom Bürger - wohnhaft zu Gladbach seines Standes ein Taglöhner als welcher gesagt, er sei Nachbar des Verstorbenen: und haben unterschrieben...
